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Das Lipoprotein(a) ist vielen Menschen unbekannt. Wir nehmen das Blutfett unter die Lupe.

Lipoproteine sind Proteine, die im Blut Fette transportieren – so auch das Lipoprotein(a), kurz Lp(a). Gesprochen wird „(a)“ als „klein a“. Lp(a) besteht aus einem LDL-Cholesterin-Partikel, das mit einer weiteren Eiweißkette verbunden ist, dem Apolipoprotein(a). Das Lp(a) wird in der Leber gebildet, seine genaue physiologische Funktion ist weitestgehend unbekannt.1,2 Die Menge an Lipoprotein(a) im Blut kann erblich bedingt erhöht sein. Von der Fettstoffwechselstörung, die sich durch hohe Lipoprotein(a)-Spiegel kennzeichnet, sind Schätzungen zufolge circa 20 Prozent der Menschen in Deutschland betroffen.3 Ein erhöhter Lp(a)-Wert kann zusammen mit erhöhten LDL-Cholesterinwerten oder allein auftreten.

Ein hoher Lp(a)-Spiegel gilt als unabhängiger Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Er begünstigt unter anderem die Entstehung und das Fortschreiten einer Atherosklerose im gesamten Körper. Es droht eine verminderte Durchblutung oder eine Verstopfung der Gefäße. Das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Herzinfarkt, Schlaganfall und die periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) steigt.4 Anders als bei der Behandlung erhöhter LDL-Cholesterinwerte verändern Faktoren wie Bewegung und Ernährung den Lp(a)-Wert nicht. Wir erläutern, wann eine Untersuchung des Lp(a)-Spiegels im Blut sinnvoll ist.

Mann mit ergrautem Haar und Dreitagebart blickt nach links.
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Quellen

  1. Der Biomarker Lipoprotein(a)– Lp(a) in der Diagnostik der peripheren arteriellen Verschlusskrankheit. https://link.springer.com/article/10.1007/s40664-021-00452-8, zuletzt aufgerufen am 12.07.2023.
  2. Angeborene Störungen im Lipoproteinstoffwechsel. https://www.synlab.de/fileadmin/pdf/fachinformationen/stoerungen-lipoproteinstoffwechsel.pdf, zuletzt aufgerufen am 12.07.2023.
  3. Schrader B et al Rev. Cardiovasc. Med. 2021 vol. 22(4), 1569-1575 2021.
  4. ESC/EAS Pocket Guidelines: Diagnostik und Therapie der Dyslipidämien. https://www.lipid-liga.de/wp-content/uploads/2020_pocket_leitlinie_dyslipidaemie.pdf, zuletzt aufgerufen am 12.07.2023.