Lipoprotein(a) ist erst vor Kurzem ins Zentrum der Aufmerksamkeit gerückt. Der Eiweißstoff spielt eine wichtige Rolle bei der Entstehung von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.
Lipoprotein (a), kurz Lp(a), ist eines der Eiweiße, die den Transport von Fetten durch das Blut ermöglichen. Ähnlich wie das LDL-Cholesterin ist Lp(a) ein unabhängiger Risikofaktor für Herz-Kreislauf-Erkrankungen. Es besteht aus einem LDL-Cholesterinpartikel, das mit einer weiteren Eiweißkette, dem Apolipoprotein(a), verbunden ist.1,2
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Bei circa jedem fünften Menschen in Deutschland ist der Lp(a)-Spiegel erblich bedingt erhöht.3 Zu hohe Spiegel steigern das Risiko einer Atherosklerose.1,4,5 Neben Entzündungen und einer Funktionsabnahme der Innenauskleidung der Gefäße bilden sich bei einer Atherosklerose Ablagerungen von Fett-, Kalk- und Eiweißbestandteilen in der Gefäßwand.6 In der Folge verengen die Blutgefäße, sogenannte Plaques bilden sich und mindern den Blutfluss. Gefährlich: Brechen Plaques auf, können Gerinnsel entstehen. Wird das Gerinnsel mit dem Blutstrom fortgetragen, droht ein Gefäßverschluss in der Arterie oder an einer anderen Stelle. Mögliche Folgen sind ein Schlaganfall und Herzinfarkt. Ein hoher Lp(a)-Wert kann zudem die Entstehung einer koronaren Herzkrankheit (KHK) begünstigen.2 Bei einer KHK sind die Blutgefäße, die den Herzmuskel mit Sauerstoff versorgen, verengt.7 Der Grund sind ebenfalls Ablagerungen in den Gefäßwänden der Blutgefäße. Zu möglichen Symptomen zählen Brustenge, Kurzatmigkeit und Übelkeit. Es drohen Folgeerkrankungen wie Herzinfarkt, Herzrhythmusstörungen und Herzschwäche.
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Quellen
- Herold G.: Innere Medizin, 1. Auflage, 2020.
- Structure, function, and genetics of lipoprotein (a). https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27074913/, zuletzt aufgerufen am 12.07.2023.
- Lipoprotein(a): Bei wem messen, was bei erhöhten Werten tun. https://link.springer.com/article/10.1007/s15006-018-0092-1, zuletzt aufgerufen am 12.07.2023.
- Kommentar zu den Leitlinien (2019) der ESC/EAS zur Diagnostik und Therapie der Dyslipidämien. https://leitlinien.dgk.org/files/2020_kommentar_dyslipdidaemie_ow.pdf, zuletzt aufgerufen am 12.07.2023.
- Lipoprotein(a): Knowns, unknowns and uncertainties. https://www.sciencedirect.com/science/article/abs/pii/S1043661821003960, zuletzt aufgerufen am 12.07.2023.
- Atherosklerose. https://flexikon.doccheck.com/de/Atherosklerose, zuletzt aufgerufen am 12.07.2023.
- Koronare Herzkrankheit (KHK). https://www.gesundheitsinformation.de/koronare-herzkrankheit-khk.html, zuletzt aufgerufen am 12.07.2023.