Was ist Cholesterin? Das müssen Sie zum Lipid wissen

Cholesterin ist für den menschlichen Körper unverzichtbar, aber zu viel davon kann dem Herz-Kreislauf-System schaden. Wir verraten, welche Blutwerte Sie im Blick behalten sollten.

Cholesterin – was ist das überhaupt? Cholesterin gehört zur Gruppe der Lipide (Fette). Als Lipide werden fettartige Naturstoffe bezeichnet, die nicht in Wasser löslich sind. Cholesterin erfüllt im Körper viele lebenswichtige Funktionen und ist ein elementarer Bestandteil der Zellmembranen, die die Begrenzung jeder Körperzelle bilden. Außerdem dient Cholesterin als Baustein für verschiedene lebenswichtige Hormone.¹ Etwa 80 Prozent des Naturstoffs werden in der Leber gebildet, der Rest wird über die Nahrung zugeführt – und zwar über tierische Lebensmittel.^1,2

• Das Gesamtcholesterin zeigt an, wie viel Cholesterin insgesamt in allen Lipoproteinen (unter anderem HDL, LDL und VLDL) zusammen enthalten ist.⁵ Laut aktuellen Empfehlungen gilt der Gesamt-Cholesterinwert als normal, wenn er unter 200 mg/dl (5,16 mmol/l) liegt – sofern keine weiteren Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorliegen.⁶
• Von besonderer Bedeutung sind auch die Blutwerte zum LDL-Cholesterin. Wichtig: Den einen Normalwert zum LDL-Cholesterin gibt es nicht. Je nachdem, wie hoch das Risiko für eine Herz-Kreislauf-Erkrankung einer Person ist, gelten vielmehr unterschiedliche Werte als zu hoch. Wenn Sie ein geringes Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen aufweisen, sollte der Wert des LDL-Cholesterins 116 mg/dl (3 mmol/l) nicht überschreiten.⁷ Leben Sie mit einem hohen Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen, weil Sie zuckerkrank sind oder bereits einen Herzinfarkt erlitten haben, gelten niedrigere Werte als zu hoch. Ihr*e Ärzt*in ermittelt gemeinsam mit Ihnen ihr individuelles Risiko.
• Wenn keine Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorliegen, sollte der Wert des HDL-Cholesterins bei Frauen 45 mg/dl (1,2 mmol/l) und bei Männern 40 mg/dl (1,0 mmol/l) nicht unterschreiten.⁸Extrem hohe HDL-Cholesterinwerte größer als 90 mg/dl (2,3 mmol/l) lassen aber vermutlich das Risiko für atherosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie einen Herzinfarkt ansteigen.⁹Fachkreise diskutieren die Grenzwerte zum Lipoprotein. Mehr darüber erfahren Sie in unserem Artikel zum HDL-Cholesterin.

Denken Sie an regelmäßige Blutuntersuchungen

Veränderte Cholesterinwerte verursachen in der Regel zunächst keine Beschwerden, können aber gefährliche Folgeerkrankungen begünstigen. Lassen Sie daher regelmäßig von Ärzt*innen Ihre Laborwerte zum Cholesterin erfassen. Manche Patient*innen fragen ihr Behandlungsteam nach einem großen Blutbild, um das Cholesterin ermitteln zu lassen. Ein Blutbild untersucht jedoch ausschließlich Blutzellen wie die roten Blutkörperchen und nicht die Cholesterinkonzentration. Krankenkassen übernehmen bei Personen ab 35 Jahren aber meist alle drei Jahre die Kosten für einen Check-up, der auch die Kontrolle der Lipide beinhaltet.¹⁰ Sollten bei Ihnen weitere Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen wie Diabetes mellitus oder Bluthochdruck vorliegen, können häufigere Blutuntersuchungen nötig sein. Ihr Behandlungsteam berät Sie dazu.