HDL-Cholesterin: Aufgaben und mögliche Gefahren des Lipoproteins

Viele Menschen fragen sich: Was ist HDL-Cholesterin? Wir stellen das oftmals auch als gutes Cholesterin bezeichnete Lipoprotein vor und erläutern, wann es Schaden im Gefäßsystem anrichten kann.

Umgangssprachlich wird das HDL-Cholesterin aufgrund der beschriebenen Eigenschaften auch als gutes Cholesterin bezeichnet. Das Lipoprotein mit hoher Dichte gilt zudem als Gegenspieler des LDL-Cholesterins, das ebenfalls ein Transport-Lipoprotein ist. Es bringt Cholesterin aus der Leber über das Blutgefäßsystem dorthin, wo es benötigt wird. Befindet sich zu viel LDL-Cholesterin im Blut, steigt das Risiko für Gefäßablagerungen und Folgeerkrankungen wie Herzinfarkt oder Schlaganfall.

HDL-Cholesterin: Diese Werte gelten als optimal

Die Menge des HDL-Cholesterins im Blut wird in der Einheit Milligramm pro Deziliter (mg/dl) oder Millimol pro Liter (mmol/l) angegeben. Wenn keine Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen vorliegen, sollte der HDL-Cholesterinwert bei Frauen 45 mg/dl (1,2 mmol/l) und bei Männern 40 mg/dl (1,0 mmol/l) nicht unterschreiten.² Wichtig: Sind die Werte des HDL-Cholesterins jedoch zu hoch, kann das vermeintlich gute Cholesterin zum Problem werden. Extrem hohe HDL-Cholesterinspiegel über 90 mg/dl (2,3 mmol/l) lassen vermutlich das Risiko für atherosklerotische Herz-Kreislauf-Erkrankungen ansteigen.³Zu diesen Krankheiten zählen beispielsweise die periphere arterielle Verschlusskrankheit und der Herzinfarkt. Ein hoher HDL-Cholesterinwert kann zudem einen hohen LDL-Cholesterinwert nicht ausgleichen. Mediziner*innen empfehlen Betroffenen zum Schutz des Herz-Kreislauf-Systems daher vor allem Maßnahmen, um das LDL-Cholesterin zu senken.

Wichtig: Die Bezeichnungen gutes und schlechtes Cholesterin halten sich zwar hartnäckig, sind aber irreführend. HDL- wie auch LDL-Cholesterin sind per se weder ausschließlich gut noch schlecht. Bei der Beurteilung der beiden Cholesterintypen ist immer entscheidend, wie viel jeweils davon im Blut vorhanden ist.